СОГЛАСОВАНО
председателем первичной
профсоюзной организации МАДОУ
«Детский сад № 92» КГО
____________ (О.С. Щербакова)
от «17» января 2025 г.

УТВЕРЖДЕНО
приказом заведующего МАДОУ
«Детский сад № 92» КГО
от «17» января 2025 г.
№ 11/1-од

Положение о расследовании и учете несчастных случаев с воспитанниками
во время пребывания в МАДОУ «Детский сад № 92» КГО
I. Общие положения
1. Порядок расследования и учета несчастных случаев с воспитанниками во время
пребывания в МАДОУ «Детский сад № 92» КГО (далее – Положение о
расследовании и учете несчастных случаев) разработан в соответствии с Приказом
Министерства образования и науки Российской Федерации от 01.07.2019 г. 346 «Об
утверждении порядка расследования и учета несчастных случаев с обучающимися
во время пребывания в организации, осуществляющей образовательную
деятельность», согласованным с Министерством здравоохранения Российской
Федерации, приказом Комитета по образованию, культуре, спорту и делам
молодежи администрации Камышловского городского округа от 15.01.2025 г. № 63ОД «Об утверждении порядка расследования и учета несчастных случаев с
обучающимися во время пребывания в образовательной организации на территории
Камышловского городского округа».
2. Настоящее Положение устанавливает правила проведения расследования,
оформления и учета несчастных случаев, происшедших с воспитанниками, во время
пребывания в образовательном учреждении, в результате которых воспитанниками
были получены повреждение здоровья (телесные повреждения (травмы), в том
числе нанесенные другим лицом; острое отравление; тепловой удар; ожог;
обморожение; утопление; поражение электрическим током, молнией, излучением;
укусы и другие телесные повреждения, нанесенные животными и насекомыми, а
также полученные в результате контакта с растениями; повреждения здоровья
вследствие взрывов, аварий (в том числе в дорожно-транспортных происшествиях),
разрушения зданий, сооружений и конструкций, стихийных бедствий и других
чрезвычайных обстоятельств, иные повреждения здоровья, обусловленные
воздействием внешних факторов) либо повлекших смерть обучающегося (далее несчастный случай).
3. Расследованию и учету подлежат несчастные случаи, повлекшие за собой
временную или стойкую утрату трудоспособности, здоровья в соответствии с
медицинским заключением и, как следствие, освобождение от занятий не менее чем
на один день, либо смерть воспитанника, если указанные несчастные случаи
произошли:

а) во время учебных занятий и мероприятий, связанных с освоением
образовательных программ, во время установленных перерывов между учебными
занятиями (мероприятиями), проводимыми как на территории и объектах
образовательного учреждения, так и за ее пределами, в соответствии с учебным
планом учреждения, а также до начала и после окончания учебных занятий
(мероприятий), время которых определены правилами внутреннего распорядка
воспитанников, графиком работы образовательного учреждения, иными
локальными нормативными актами;
б) во время учебных занятий по физической культуре в соответствии с
учебным планом;
в) при проведении внеаудиторных, внеклассных и других мероприятий в
выходные, праздничные и каникулярные дни, если эти мероприятия
организовывались и проводились непосредственно учреждением, осуществляющим
образовательную деятельность;
г) при проведении спортивных соревнований, тренировок, оздоровительных
мероприятий, экскурсий, походов, экспедиций и других мероприятий,
организованных учреждением, осуществляющим образовательную деятельность;
д) при организованном по распорядительному акту руководителя (его
заместителя) учреждения пути следования воспитанников к месту проведения
учебных занятий или мероприятий и обратно на транспортном средстве,
предоставленном
руководителем
(его
представителем)
учреждения,
осуществляющим образовательную деятельность, общественном или служебном
транспорте, или пешком;
ж) при осуществлении иных действий воспитанников, обусловленных уставом
образовательного учреждения или правилами внутреннего распорядка, либо
совершаемых в интересах данного учреждения, в целях сохранения жизни и
здоровья воспитанников, в том числе действий, направленных на предотвращение
катастрофы, аварии или иных чрезвычайных обстоятельств либо при выполнении
работ по ликвидации их последствий.
4. О несчастном случае, происшедшим с воспитанником, пострадавшему или
очевидцу несчастного случая следует известить лицо, непосредственно
проводившее учебное занятие (мероприятие).
5. Лицо, непосредственно проводившее учебное занятие (мероприятие), во
время которого произошел несчастный случай с воспитанником, обязано
немедленно сообщить о несчастном случае руководителю образовательного
учреждения или уполномоченному им лицу.
6. Контроль за своевременным расследованием и учетом несчастных случаев с
воспитанниками в образовательном учреждении, а также выполнением мероприятий
по устранению причин, вызвавших несчастный случай, обеспечивает Комитет по
образованию, культуре спорту и делам молодежи администрации Камышловского
городского округа (далее – Комитет).

2

II. Действия руководителя образовательного учреждения,
при несчастном случае с воспитанником
7. Руководитель МАДОУ «Детский сад № 92» КГО (или уполномоченное им
лицо) при наступлении несчастного случая, в результате которого воспитанниками
были получены повреждение здоровья (телесные повреждения (травмы) обязан:
а) немедленно организовать оказание первой помощи пострадавшему и, при
необходимости, доставку его в медицинскую организацию;
б) принять неотложные меры по предотвращению чрезвычайной ситуации, в
том числе аварийной ситуации и воздействия травмирующих факторов на других
лиц;
в) принять меры по фиксированию до начала расследования несчастного
случая обстановки, какой она была на момент происшествия (составить схемы,
провести фотографирование или видеосъемку, осуществить другие мероприятия),
если это не угрожает жизни и здоровью других лиц и не ведет к катастрофе, аварии
или возникновению иных чрезвычайных обстоятельств;
г) принять меры к устранению причин, вызвавших несчастный случай;
д) проинформировать о несчастном случае с воспитанником родителей или
законных представителей пострадавшего;
е) направить сообщение о несчастном случае, рекомендуемый образец
которого приведен в приложении № 1 к Положению (далее - сообщение) по
электронной почте, а также посредством иных доступных видов связи:
- в Комитет по образованию, культуре спорту и делам молодежи
администрации Камышловского городского округа (далее – Комитет);
- в Камышловскую межрайонную прокуратуру (в соответствии со ст. 9
Федерального Закона № 120 - ФЗ «Об основах системы профилактики
безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних» (далее – Прокуратура);
ж) принять иные необходимые меры по организации и обеспечению
надлежащего и своевременного расследования несчастного случая и оформлению
материалов расследования;
8. При групповом несчастном случае (происшедшем с двумя воспитанниками
или более, независимо от степени тяжести полученных повреждений здоровья),
несчастном случае, в результате которого воспитанник получил тяжелые
повреждения здоровья (далее - тяжелый несчастный случай) или несчастном случае
со смертельным исходом (дополнительно к пункту 7) руководитель
образовательного учреждения обязан в течение суток с момента, как стало известно
о происшедшем соответствующем несчастном случае, направить сообщение о
несчастном случае по телефону, электронной почте, а также посредством иных
доступных видов связи:
- в Межмуниципальный отдел МВД РФ «Камышловский» (далее – МО МВД).
III. Организация расследования несчастного случая
с воспитанниками
3

9. При расследования несчастного случая, в результате которого воспитанник
получил легкие повреждения здоровья, руководителем образовательного
учреждения, незамедлительно создается комиссия по расследованию несчастного
случая в составе не менее трех человек.
Состав комиссии утверждается распорядительным актом руководителя.
Комиссию возглавляет руководитель (или уполномоченное им лицо).
В состав комиссии в обязательном порядке включаются:
специалист по охране труда или лицо, на которое руководителем учреждения,
осуществляющего образовательную деятельность, возложены обязанности
специалиста по охране труда, прошедшее обучение по вопросам охраны труда
(далее - представитель учреждения);
представитель первичной профсоюзной организации образовательного учреждения.
Лица, непосредственно проводившие учебные занятия (мероприятия) и (или)
осуществлявшие руководство за безопасным проведением данных учебных занятий
(мероприятий), во время которых произошел несчастный случай с воспитанником, в
состав комиссии не включаются.
Расследование проводится комиссией в течение трех календарных дней с
момента происшествия.
10. При групповом несчастном случае (происшедшем с двумя воспитанниками
или более, независимо от степени тяжести полученных повреждений здоровья),
несчастном случае, в результате которого воспитанник получил тяжелые
повреждения здоровья (далее - тяжелый несчастный случай) или несчастном случае
со смертельным исходом Комитетом незамедлительно создается комиссия.
Состав комиссии утверждается приказом Комитета. Комиссию возглавляет
председатель Комитета или уполномоченное им лицо.
Расследование проводится комиссией в течение пятнадцати календарных дней
с момента происшествия.
11. О несчастном случае (в том числе групповом), который по прошествии
времени перешел в категорию тяжелого несчастного случая или несчастного случая
со смертельным исходом, руководитель образовательного учреждения в течение
трех суток после получения информации о последствиях несчастного случая
направляет сообщение:
- в Комитет;
- в МО МВД;
- в Прокуратуру.
12. Несчастный случай, о котором не было своевременно сообщено
руководителю образовательного учреждения или в результате которого утрата
здоровья у воспитанника наступила не сразу, расследуется комиссией по
расследованию несчастного случая в соответствии с квалификацией несчастного
случая согласно Положению по заявлению родителей (законных представителей)
несовершеннолетнего пострадавшего в течение одного месяца со дня поступления
указанного заявления в образовательное учреждение.
Срок подачи заявления не ограничен.
4

13. При необходимости проведения дополнительной проверки обстоятельств
несчастного случая срок расследования несчастного случая с воспитанником в
образовательном учреждении, может быть продлен приказом руководителя или
приказом Комитета, утвердившим состав комиссии, с учетом изложенных
председателем комиссии причин продления, до тридцати календарных дней.
14. Родитель (законный представитель) несовершеннолетнего пострадавшего
имеет право на личное участие в расследовании несчастного случая (без включения
в состав комиссии), а также на ознакомление с материалами расследования
несчастного случая.
IV. Порядок работы комиссий при расследовании несчастного
случая с воспитанником
15. Комиссия образовательного учреждения по расследованию несчастного
случая обязана:
а) получить письменное объяснение от должностного лица, проводившего
учебное занятие (мероприятие), во время которого произошел несчастный случай,
лица, на которое было возложено обеспечение соблюдения безопасных условий
проведения учебного занятия или мероприятия;
б) составить протокол опроса очевидцев несчастного случая, должностного
лица,
проводившего
учебное
занятие
(мероприятие)
в
организации,
осуществляющей образовательную деятельность, (приложение № 2 к Положению);
в) запросить у родителей (законных представителей) медицинское заключение
о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая и
степени их тяжести (далее - медицинское заключение) или заключение о причине
смерти;
г) составить протокол осмотра места несчастного случая (приложение № 3 к
Положению), схему места несчастного случая, произвести, по возможности,
фотографирование или видеосъемку;
д) изучить документы, характеризующие условия осуществления
образовательной деятельности, проводимого учебного занятия (мероприятия);
е) сделать выписки из журнала регистрации инструктажа по технике
безопасности с воспитанниками о прохождении пострадавшим обучения или
инструктажа в соответствии с локальными нормативными актами, принятыми
образовательным учреждением, предписаний органов государственного контроля и
общественного контроля (надзора), выданных учреждению и касающихся предмета
расследования, изучить состояние выполнения предписаний об устранении
допущенных нарушений;
ж) ознакомиться с инструкциями, положениями, приказами и другими актами,
устанавливающими меры, обеспечивающие безопасные условия проведения
образовательной деятельности, и ответственных за этих лиц;
з) составить акт о расследовании несчастного случая с воспитанником
(приложение № 4 к Положению).
5

16. Комиссия, созданная Комитетом для расследования несчастного случая,
обязана:
а) получить письменное объяснение от должностного лица, проводившего
учебное занятие (мероприятие), во время которого произошел несчастный случай,
лица, на которое было возложено обеспечение соблюдения безопасных условий
проведения учебного занятия или мероприятия;
б) составить протокол опроса очевидцев несчастного случая, должностного
лица, проводившего учебное занятие (мероприятие) в образовательном учреждении,
(приложение № 2 к Положению).
в) запросить у родителей (законных представителей) медицинское заключение
или заключение о причине смерти;
г) составить протокол осмотра места несчастного случая, рекомендуемый
образец которого приведен в (приложение № 3 к Положению), схему места
несчастного случая, произвести, по возможности, фотографирование или
видеосъемку;
д) изучить документы, характеризующие условия осуществления
образовательной деятельности, проводимого учебного занятия (мероприятия);
е) сделать выписки из журнала регистрации инструктажа по технике
безопасности с воспитанниками о прохождении пострадавшим обучения или
инструктажа в соответствии с локальными нормативными актами, принятыми
образовательным учреждением, предписаний органов государственного контроля и
общественного контроля (надзора), выданных учреждению и касающихся предмета
расследования, изучить состояние выполнения предписаний об устранении
допущенных нарушений;
ж) ознакомиться и сделать выписки из инструкций, положений, приказов и
других актов, устанавливающих меры, обеспечивающие безопасные условия
проведения образовательной деятельности, и ответственных за этих лиц;
з) составить акт о расследовании группового несчастного случая, тяжелого
несчастного случая, либо несчастного случая со смертельным исходом с
обучающимся (приложение № 5 к Положению), (при групповом несчастном случае
акт о несчастном случае с воспитанником составляется на каждого пострадавшего).
17. По требованию комиссии руководитель образовательного учреждения, в
необходимых для проведения расследования случаях, за счет средств учреждения
обеспечивает получение от компетентных органов экспертного заключения по
результатам:
технической экспертизы (транспортного средства, элементов и конструкций
здания, спортивного и иного инвентаря, электроприборов и оборудования,
проектной документации и другого);
медицинской экспертизы;
экспертизы качества медицинской помощи;
или иной необходимой для расследования экспертизы.
18. Медицинская организация, в которую доставлен пострадавший в
результате несчастного случая, произошедшего во время пребывания в
образовательном учреждении обязана по запросу родителей (законных
6

представителей) несовершеннолетнего пострадавшего выдать медицинское
заключение или заключение о причине смерти.
19. Материалы расследования несчастного случая с воспитанником включают:
а) распорядительный акт о создании комиссии по расследованию несчастного
случая;
б) протокол опроса очевидцев несчастного случая, должностного лица,
проводившего учебное занятие (мероприятие);
в) планы, эскизы, схемы, протокол осмотра и описания места несчастного
случая, при необходимости фото- и видеоматериалы;
г) информацию о проведенных мероприятиях по предупреждению
травматизма с пострадавшим;
д) экспертные заключения специалистов, результаты технических расчетов,
лабораторных исследований и испытаний (при необходимости);
е) медицинское заключение или заключение о причине смерти (в случае их
представления лицами, имеющими право на их получение);
ж) выписки из инструкций, положений, приказов и других актов,
устанавливающих меры, обеспечивающие безопасные условия проведения
образовательной деятельности и ответственных за этих лиц;
з) другие документы по усмотрению комиссии в зависимости от характера и
обстоятельств несчастного случая.
20. Акт о расследовании несчастного случая с воспитанником составляется в
трех экземплярах и не позднее трех рабочих дней после завершения расследования
утверждается руководителем образовательного учреждения и заверяется печатью
учреждения.
Первый экземпляр акта о расследовании несчастного случая с воспитанником
выдается родителям (законному представителю) в течение трех рабочих дней после
дня его регистрации.
Второй экземпляр акта о расследовании несчастного случая с воспитанником
вместе с материалами расследования хранится в образовательном учреждении в
течение сорока пяти лет.
Третий экземпляр акта о расследовании несчастного случая с воспитанником
вместе с копиями материалов расследования направляется в Комитет по
образованию, культуре спорту и делам молодежи администрации Камышловского
городского округа.
Информация о несчастном случае регистрируется образовательным
учреждением в журнале регистрации несчастных случаев с обучающимися
(приложение № 7 к Положению) (далее - журнал регистрации).
21. Акт о расследовании группового несчастного случая, тяжелого
несчастного случая либо несчастного случая со смертельным исходом с
воспитанниками составляется в двух экземплярах.
Первый экземпляр акта о расследовании группового несчастного случая,
тяжелого несчастного случая либо несчастного случая со смертельным исходом с
обучающимся вместе с материалами расследования хранится в Комитете.
7

Второй экземпляр акта о расследовании группового несчастного случая,
тяжелого несчастного случая либо несчастного случая со смертельным исходом с
обучающимся с копиями материалов расследования хранится в образовательном
учреждении в течение сорока пяти лет.
Информация о групповом несчастном случае, тяжелом несчастном случае,
несчастном случае со смертельным исходом регистрируется образовательным
учреждением в журнале регистрации.
Копии акта о расследовании группового несчастного случая, тяжелого
несчастного случая либо несчастного случая со смертельным исходом с
воспитанником в течение трех рабочих дней после его регистрации направляются:
а)
родителям
(законному
представителю)
несовершеннолетнего
пострадавшего;
б) в Прокуратуру (по запросу);
в) в Министерство образования и науки Российской Федерации (по запросу);
г) в Межмуниципальный отдел МВД РФ «Камышловский (по запросу).
22. Документы по расследованию каждого несчастного случая с
воспитанниками, оформляемые согласно настоящему Положению, составляются на
русском языке либо на русском языке и государственном языке субъекта
Российской Федерации, на территории которого произошел несчастный случай.
23. В соответствии с настоящим Положением и по решению комиссии,
созданной по расследованию несчастных случаев, в соответствии с квалификацией
несчастного случая в зависимости от конкретных обстоятельств могут
квалифицироваться как несчастные случаи, не связанные с образовательной
деятельностью:
несчастный случай, повлекший смерть воспитанника вследствие общего
заболевания или самоубийства, подтвержденного медицинскими организациями и
следственными органами;
несчастный случай, повлекший смерть воспитанника единственной причиной
которой (по заключению медицинской организации) явилось алкогольное,
наркотическое или токсическое отравление воспитанника;
несчастный случай, происшедший при совершении воспитанником действий,
квалифицированных правоохранительными органами как преступление.
Акт о расследовании несчастного случая, не связанного с образовательной
деятельностью, в зависимости от квалификации несчастного случая составляется по
рекомендуемым образцам, приведенным в (приложение № 4, 5 к Положению) в двух
экземплярах.
Первый экземпляр акта о расследовании несчастного случая, не связанного с
образовательной деятельностью, выдается на руки родителям (законным
представителям) несовершеннолетнего пострадавшего.
Второй экземпляр акта о расследовании несчастного случая, не связанного с
образовательной деятельностью, вместе с материалами расследования хранится в
образовательном учреждении в течение сорока пяти лет.
При этом количество выдаваемых экземпляров зависит от числа
пострадавших.
8

Несчастные случаи, квалифицированные комиссией как не связанные с
образовательной деятельностью, также фиксируются в журнале регистрации.
24. Руководитель образовательного учреждения или Учредитель, создавшие
комиссии по расследованию несчастных случаев обязаны своевременно
расследовать и учитывать несчастные случаи с воспитанниками, разрабатывать и
реализовывать мероприятия по их предупреждению.
Учет несчастных случаев с воспитанниками и принятие мер по устранению
причин несчастного случая в образовательном учреждении осуществляет
руководитель путем фиксации в журнале регистрации несчастных случаев с
воспитанниками. По окончании срока лечения пострадавшего (пострадавших)
руководитель направляет Учредителю сообщение о последствиях несчастного
случая (приложение № 6 к Положению).
25. Разногласия, возникшие между родителем (законным представителем)
несовершеннолетнего пострадавшего и комиссией, созданной по расследованию
несчастных случаев в соответствии с квалификацией несчастного случая по итогам
расследования несчастного случая с воспитанником, а также в случае отказа
руководителя проводить расследование несчастного случая с воспитанником во
время его пребывания в образовательном учреждении рассматриваются в судебном
порядке.
V. Порядок представления отчетов о несчастных случаях
с воспитанниками
26. Образовательное учреждение:
- ежемесячно 30 числа, предоставляет в Комитет электронный журнал по
учету травматизма в ОП с актуализированными данными по количеству пропусков,
и журнал по выявленным случаем травматизма в быту (при наличии).
- до 20 января наступившего года направляет в Комитет отчет о происшедших
несчастных случаях с воспитанниками за истекший год (приложение № 8 к
Положению).
27. На основании представленных отчетов о происшедших несчастных
случаях Комитет формирует обобщенные сведения о происшедших несчастных
случаях с воспитанниками во время их пребывания в организациях,
осуществляющих образовательную деятельность, и в срок до 30 января
наступившего года направляет в Министерство образования и молодежной
политики Свердловской области отчет о происшедших несчастных случаях с
обучающимся в подведомственных организациях за истекший год.

9

Приложение 1 к Положению о
расследовании и учете несчастных случаев
от 17.01.2025
Штамп организации
Наименование
организации,
осуществляющей
образовательную
деятельность, адрес, телефон, факс, e-mail,
наименование учредителя, в ведении
которого
находится
организация,
осуществляющая
образовательную
деятельность.

В Комитет по образованию, культуре
спорту и делам молодежи администрации
Камышловского городского округа
В
Камышловскую
прокуратуру

межрайонную

В Межмуниципальный отдел МВД РФ
«Камышловский

СООБЩЕНИЕ
о несчастном случае с воспитанником
1. Дата «_____»_________20___ года
Время в «___.____ ч.
2. Место происшествия, проводимое мероприятие и краткое описание
обстоятельств, при которых произошел несчастный случай, классификация
несчастного случая _______________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
2. Фамилия, имя, отчество, статус, год рождения пострадавшего
(пострадавших) __________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
3. Характер полученных повреждений здоровья (при групповых несчастных
случаях
указывается
для
каждого
пострадавшего
отдельно)
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
4. Проведенные мероприятия по устранению причин и последствий
произошедшего несчастного случая_________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
5. Фамилия, имя, отчество (при наличии), занимаемая должность передавшего
сообщение, дата и время (местное) сообщения ________________________________
________________________________________________________________________
10

6. Фамилия, имя, отчество (при наличии), занимаемая должность принявшего
сообщение, дата и время (местное) получения сообщения_______________________
________________________________________________________________________
Приложение 2 к Положению о расследовании и
учете несчастных случаев от 17.01.2025
ПРОТОКОЛ
опроса очевидца несчастного случая, должностного лица,
проводившего учебное занятие (мероприятие) в организации,
осуществляющей образовательную деятельность
______________________
(место составления
протокола)

"__" ______________ 20__ г.

Опрос начат в ____ час. ____ мин.
Опрос окончен в ____ час. ____ мин.
Комиссией в составе:
Председателя комиссии по расследованию несчастного случая с обучающимися в организации,
осуществляющей образовательную деятельность
_____________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководитель организации,
осуществляющей образовательную деятельность) /учредитель
/членов/______________________________________________________________________,
/членов/______________________________________________________________________,
/членов/______________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) членов комиссии
организации, осуществляющей образовательную деятельность)
образованной распорядительным актом ___________________________________________,
(указываются реквизиты распорядительного акта)
_____________________________________________________________________________,
(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии), председателя
комиссии /члена комиссии/, производившего опрос)
в помещении __________________________________________________ произведен опрос
(указать место проведения опроса) очевидца
несчастного случая, должностного лица
организации, осуществляющей
образовательную деятельность:
___________________________________________________________________________
(нужное подчеркнуть)
1) фамилия, имя, отчество (при наличии) __________________________________________
2) дата рождения ______________________________________________________________
3) место рождения <*> _________________________________________________________
4) место жительства и (или) регистрации <*> ______________________________________
телефон <*> __________________________________________________________________
5) место работы или учебы <*> __________________________________________________
6) должность <*> _____________________________________________________________
11

7) иные данные о личности опрашиваемого _______________________________________
____________________________________
(подпись, фамилия, имя, отчество
(при наличии) опрашиваемого)
Иные лица, участвовавшие в опросе _________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
лиц, участвовавших в опросе: другие члены
комиссии по расследованию несчастного
случая с обучающимся, законные
представители)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
По существу, несчастного случая,
происшедшего
"__" ______________ 20__ г. с
_________________________________________________, могу сообщить следующее:
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
пострадавшего)
___________________________________________________________________________
(излагаются обстоятельства, при которых произошел несчастный случай,
и информация опрашиваемого, а также поставленные перед ним
вопросы и ответы на них)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
____________________________________
(подпись, фамилия, имя, отчество
(при наличии) опрашиваемого, дата)
________________________________________________
(подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии)
лица, проводившего опрос, дата)
________________________________________________
(подписи, фамилии, имена, отчества (при наличии)
иных лиц, участвовавших в опросе, дата)
_________________________________________
С настоящим протоколом ознакомлен ____________________________________________
(подпись, фамилия, имя, отчество
(при наличии) опрашиваемого, дата)
Протокол прочитан вслух _______________________________________________________
(подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии)
лица, проводившего опрос, дата)
Замечания к протоколу _________________________________________________________
(содержание замечаний либо указание на их отсутствие)
_____________________________________________________________________________
Протокол опроса составлен _____________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии)
председателя комиссии или иного лица,
12

проводившего опрос, подпись, дата)
<*> Заполняется при наличии таких данных
Приложение 3 к Положению о расследовании и
учете несчастных случаев от 17.01.2025
ПРОТОКОЛ
осмотра места несчастного случая, произошедшего в организации,
осуществляющей образовательную деятельность
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) пострадавшего)
_________________________________________
(место составления)

"__" ______________ 20__ г.
Опрос начат в ____ час. ____ мин.
Опрос окончен в ____ час. ____ мин.

Комиссией в составе:
Председателя комиссии по расследованию несчастного случая с обучающимися в организации,
осуществляющей образовательную деятельность
_____________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя организации, осуществляющей
образовательную деятельность) /учредитель
/членов/ _____________________________________________________________________,
/членов/ _____________________________________________________________________,
/членов/ _____________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) членов комиссии организации, осуществляющей
образовательную деятельность)
образованной распорядительным актом __________________________________________,
(указываются реквизиты распорядительного акта)
произведен осмотр места несчастного случая, происшедшего ________________________,
(указывается дата несчастного случая)
в ____________________________________________________________________________,
(указывается наименование организации, осуществляющей образовательную деятельность)
_____________________________________________________________________________
(указывается учредитель, в ведении которого находится организация, осуществляющая
образовательную деятельность)
с ____________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), пострадавшего)
Осмотр проводился в присутствии _______________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии),
_____________________________________________________________________________
других лиц, участвовавших в осмотре: другие члены комиссии по расследованию
несчастного случая с обучающимися, законный представитель пострадавшего)
В ходе осмотра установлено:
1. Обстановка и состояние места несчастного случая на момент осмотра
13

_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
(изменилась или нет по свидетельству пострадавшего или очевидцев несчастного случая, краткое
изложение существа изменений)
2. Описание места, где произошел несчастный случай ____________________________
___________________________________________________________________________
(точное место несчастного случая, тип (марка), вид оборудования, средства обучения)
3. Описание части оборудования (постройки, сооружения), материала, инструмента,
приспособления и других предметов, которыми были причинены повреждения (травма) <*>
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указать конкретно их наличие и состояние)
4. Наличие и состояние защитных ограждений и других средств безопасности <*>
___________________________________________________________________________
(блокировок, средств сигнализации, защитных экранов, кожухов, заземлений/занулений, изоляции
проводов и др.)
5. Наличие и состояние средств индивидуальной защиты, которыми пользовался пострадавший
<*>
____________________________________________________________________________
(наличие средств индивидуальной защиты, защитной экипировки, их соответствие нормативным
требованиям)
6. Наличие общеобменной и местной вентиляции и ее состояние <*> _________________
7. Состояние освещенности и температуры <*> ____________________________________
_____________________________________________________________________________
(наличие приборов освещения и обогрева помещений и их состояние)
В ходе осмотра проводилось ____________________________________________________
(фотографирование, видеосъемка, прочее.)
С места происшествия изъяты <*>: _______________________________________________
(перечень и индивидуальные характеристики
изъятых предметов)
К протоколу осмотра прилагаются:
_____________________________________________________________________________
(схема места несчастного случая, фотографии, видеосъемка)
Содержание заявлений, поступивших перед началом, в ходе, либо по окончании осмотра от
участвующих в осмотре лиц <*> _______________________________________________
С настоящим протоколом ознакомлены
___________________________________________________________________________
(подписи, фамилии, имена, отчества (при наличии) участвовавших в осмотре лиц, дата)
Замечания к протоколу
___________________________________________________________________________
(содержание замечаний либо указание на их отсутствие)
Протокол составлен
___________________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) председателям (члена) комиссии по
расследованию несчастного случая с лицом, проходящим учебное занятие, проводившего осмотр)
___________________________________________________________________________
(подпись, дата) -------------------------------14

<*> Заполняется при наличии таких данных.

Приложение 4 к Положению о расследовании и
учете несчастных случаев от 17.01.2025
УТВЕРЖДАЮ:
Руководитель организации,
осуществляющей образовательную
деятельность
_____________________
(дата)
МП

Направляется по одному экземпляру:
1.В Комитет по образованию, культуре,
спорту и делам молодежи администрации
Камышловского городского округа
2.В организацию, где произошѐл несчастный
случай
3. Пострадавшему (его родителям
или лицам, представляющим его интересы).

АКТ N ____
о расследовании несчастного случая с обучающимся
1. Дата и время несчастного случая _______________________________________________
(час, число, месяц, год)
2. Организация, осуществляющая образовательную деятельность: ____________________
_____________________________________________________________________________
(наименование, адрес (место нахождения), фамилия, имя, отчество (при наличии) учредителя
_____________________________________________________________________________
3. Комиссия по расследованию несчастного случая с обучающимся в организации,
осуществляющей образовательную деятельность в составе:
Председателя комиссии:
_____________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя организации, осуществляющей
образовательную деятельность)
/членов/ _____________________________________________________________________,
/членов/ _____________________________________________________________________,
/членов/ _____________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии), занимаемая должность, место работы)
4. Сведения о пострадавшем:
фамилия, имя, отчество (при наличии) ____________________________________________
пол (мужской, женский) ________________________________________________________
дата рождения ________________________________________________________________
класс, группа, ________________________________________________________________
5. Фамилия, имя, отчество (при наличии), должность лица, проводившего учебное занятие или
мероприятие, или ответственного за проведение мероприятия, во время которого произошел
несчастный случай
_____________________________________________________________________________
6. Сведения о проведенных мероприятиях по предупреждению травматизма с пострадавшим
_____________________________________________________________________________
15

7. Место несчастного случая ____________________________________________________
(краткое описание места несчастного случая (аудитория, лаборатория, класс, прочее) с указанием
опасных и (или) вредных факторов со ссылкой на сведения, содержащиеся в акте осмотра места
несчастного случая, оборудования, использование которого привело к несчастному случаю
(наименование, тип, марка, год выпуска, организация-изготовитель) (при наличии).
8. Обстоятельства несчастного случая ____________________________________________
_____________________________________________________________________________
краткое изложение обстоятельств, предшествовавших несчастному случаю, описание событий и
действий пострадавшего и других лиц, связанных с несчастным случаем, и другие сведения,
установленные в ходе расследования).
9. Характер полученных повреждений здоровья ____________________________________
(на основании медицинского заключения)
10 . Очевидцы несчастного случая ________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
12. Причины несчастного случая _________________________________________________
(указать основную и сопутствующие причины несчастного случая)
13. Несчастный случай ___________________________________ с образовательной деятельностью
(связан/не связан – указывается соответствующее)
14. Лица, допустившие нарушения законодательных и иных нормативных правовых
и локальных актов, явившихся причинами несчастного случая:
_____________________________________________________________________________
(фамилии, имена, отчества (при наличии), должности (профессии) с указанием статей, пунктов
законодательных, иных нормативных правовых и локальных нормативных актов,
предусматривающих их ответственность за нарушения, явившиеся причинами несчастного случая,
указанными в пункте 12 настоящего акта)
15. Мероприятия по устранению причин несчастного случая
N
п/п

Наименование
мероприятия

Срок
исполнения

Исполнитель

Отметка о
выполнении

Председатель комиссии ________________________________ __________
(подпись, расшифровка подписи) (дата)
Члены комиссии: ________________________________ __________
(подпись, расшифровка подписи) (дата)
________________________________ __________
(подпись, расшифровка подписи) (дата)
________________________________ __________
(подпись, расшифровка подписи) (дата)

16

Акт в ____ экз. составлен "__" ____________ 20__ г.

Приложение 5 к Положению о расследовании
и учете несчастных случаев от 17.01.2025
УТВЕРЖДАЮ:
Председатель
комитета
по
образованию, культуре спорту и делам
молодѐжи
администрации
Камышловского городского округа
____________________________________
«__»____________ года

Направляется по одному экземпляру:
1. Комитет по образованию, культуре,
спорту и делам молодежи администрации
Камышловского городского округа.
2.В учреждение, где произошѐл несчастный случай
3.Пострадавшему (его родителям или лицам,
представляющим его интересы)

АКТ N ____
о расследовании группового несчастного случая,
тяжелого несчастного случая либо несчастного случая
со смертельным исходом с обучающимся
Расследование _________________________________________ несчастного случая,
(группового, тяжелого, со смертельным
исходом)
происшедшего ___________________________________________________________ в,
(дата и время несчастного случая)
__________________________________________________________________________,
(указывается наименование организации, осуществляющей
образовательную деятельность)
__________________________________________________________________________,
(указывается учредитель, в ведении которого находится организация,
осуществляющая образовательную деятельность)
___________________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя)
проведено в период с "__" __________ 20__ г. по "__" __________ 20__ г.
Комиссия по расследованию несчастного случая с обучающимся в организации,
осуществляющей образовательную деятельность в составе:
Председателя комиссии:
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя организации,
осуществляющей образовательную деятельность)
/членов/ _________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии), занимаемая должность,
место работы
с участием ________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), занимаемая должность, место работы)
1. Сведения о пострадавшем (пострадавших)__________________________________
фамилия, имя, отчество (при наличии) ______________________________________
17

пол (мужской, женский) ____________________________________________________
дата рождения _____________________________________________________________
класс, группа, _____________________________________________________________
2. Фамилия, имя, отчество (при наличии), должность лица, непосредственно
проводившего учебное занятие или мероприятие мероприятия, во время которого
произошел несчастный случай _______________________________________________
3. Сведения о проведенных мероприятиях по предупреждению травматизма с
пострадавшим ______________________________________________________________
4. Место несчастного случая _______________________________________________
___________________________________________________________________________
(краткое описание места несчастного случая
(аудитория, лаборатория, класс, прочее.)
с указанием опасных и (или) вредных факторов
со ссылкой на сведения, содержащиеся в акте
осмотра места несчастного случая, оборудования,
использование которого привело к несчастному
случаю (наименование, тип, марка, год выпуска,
организация-изготовитель) (при наличии)
5. Обстоятельства несчастного случая ______________________________________
(краткое изложение обстоятельств,
предшествовавших несчастному случаю,
описание событий и действий
пострадавшего и других лиц, связанных
с несчастным случаем, и другие
сведения, установленные
в ходе расследования)
6. Характер полученных повреждений здоровья _______________________________
___________________________________________________________________________
(на основании медицинского заключения)
7. Причины несчастного случая _____________________________________________
(указать основную и сопутствующие причины
несчастного случая со ссылками на нарушенные
требования законодательных и иных нормативных
правовых актов, локальных нормативных актов)
8. Лица, ответственные за допущенные нарушения законодательных и иных
нормативных правовых и локальных нормативных актов, явившихся причинами
несчастного случая:
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), должность (профессия) лиц с
указанием статей, пунктов законодательных, иных нормативных правовых и
локальных нормативных актов, предусматривающих ответственность за
нарушения, явившиеся причинами несчастного случая, указанными в пункте 7
настоящего акта)
9. Несчастный случай ____________________________________ с образовательной
(связан/не связан - указывается
соответствующее)
деятельностью.
10. Учет несчастного случая _________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указывается наименование организации
(фамилия, имя, отчество (при наличии),
руководителя организации),
18

где подлежит учету и несчастный случай)
11. Мероприятия по устранению причин несчастного случая
N
п/п

Наименование
мероприятия

Срок исполнения Исполнитель

Отметка о
выполнении

12. Прилагаемые материалы расследования:
___________________________________________________________________________
(перечислить прилагаемые к акту материалы расследования)
Председатель комиссии ________________________________________ _______
(подпись, расшифровка подписи) (дата)
Члены комиссии: ________________________________________ _______
(подпись, расшифровка подписи) (дата)
________________________________________ _______
(подпись, расшифровка подписи) (дата)
________________________________________ _______
(подпись, расшифровка подписи) (дата)
Акт в ____ экз. составлен "__" ____________ 20__ г.
М.П.

19

Приложение 6 к Положению о расследовании и
учете несчастных случаев от 17.01.2025
В Комитет по образованию, культуре
Штамп организации
Наименование
организации, спорту и делам молодежи администрации
осуществляющей
образовательную Камышловского городского округа
деятельность, адрес, телефон, факс, e-mail,
наименование
учредителя,
в
ведении
которого
находится
организация,
осуществляющая
образовательную
деятельность.

Сообщение
о последствиях несчастного случая с пострадавшим
_________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
обучающимся (воспитывающимся)_______________________________________
______________________________________________________________________
(учреждение, класс, группа)
по Акту № _______ от ________________20___года
Последствия несчастного случая (по пункту 17 акта формы н-2): пострадавший выздоровел,
установлена инвалидность I, II, III группы, умер (нужное подчеркнуть).
Диагноз по справке
лечебного учреждения

Освобожден от учебы
(посещения учреждения)
с_____по______

Число дней непосещения
учреждения (в рабочих днях)

Руководитель организации_______________________________________
(подпись, расшифровка подписи)
«____»_________________200___г.

20

21

Приложение 7 к Положению о расследовании и
учете несчастных случаев от 17.01.2025
ЖУРНАЛ
регистрации несчастных случаев с обучающимися
в _________________________________________________________
(наименование организации, осуществляющей
образовательную деятельность)

1.
2.

Дата
происшед
шего НС

Время
происшед
шего НС

Фамилия, имя,
отчество
пострадавшего

Возраст
пострадав
шего

ОУ

2

3

4

5

6

Место
Когда
несчастно произошел
го случая несчастный
случай

Краткие
обстоятель
ства и
причины
несчастног
о случая

7
Спортзал

9
Падение
во время
прыжков
на скакалке

8
Физкульту
ра

Количество
дней
нетрудоспос
обности в
связи с
несчастным
случаем
10
5

Последст
вия
несчастно
го случая

Принятые
меры по
устранени
ю причин
несчастно
го случая

11
Растяжен
ие связок

12

3.
4.
В графах 7,8,9 указывается вид происшествия, вследствие которого обучающийся получил травму: падение, в том числе на
лестничном марше, площадке, в классе, с высоты собственного роста; вследствие столкновения с другим обучающимся, с предметом;
нанесение телесных повреждений другим лицом; удар о металлический предмет; удар рукой (ногой) о стену (парту, стол); воздействие
вращающегося предмета (летящего, брошенного); поражение электрическим током, воздействие острым (колющим) предметом;
повреждения, полученные при дорожно-транспортном происшествии и прочее.

22

Приложение 8 к Положению о
расследовании и учете несчастных
случаев от 17.01.2025

ОТЧЕТ
о происшедших несчастных случаях с обучающимися
в организации, осуществляющей образовательную деятельность
за 20__ год
Всего
N Организации,
осуществляющи
обучающи
п/
е
хся в
п

Место происшествия несчастного случая

Учебные
Занятия по Внеаудиторные,
Учебная,
Спортивные
физической внеклассные и производстве соревнования,
образовательную образовате занятия и
мероприят
культуре в
другие
нная
тренировки,
льных
деятельность
ия,
соответствии мероприятия в
практика,
оздоровительн
организаци
перерывы
с учебным
выходные,
сельскохозяй
ые
ях
между
праздничные и
ственные
мероприятия,
планом
ними, в
каникулярные
работы,
спортивные
соответств
дни,
общественно
лагеря,
ии с
проводимые
-полезный
загородные
учебным
непосредственн труд, работы
дачи,
о организацией, на учебноэкскурсии,
планом
осуществляюще
опытных
походы,
й
участках, в
прогулки,
образовательну
лагерях
экспедиции и
труда и
другие
ю деятельность
отдыха
мероприятия

1

2

3

В том числе
Следование к
месту
проведения
учебных
занятий,
мероприятий и
обратно
транспортом
или пешком

Осуществление
Всего
Всего
Всего
иных
пострадавши пострадав пострад
правомерных
ших в
авших в
хв
действий, в том результате результате результ
числе
ате
несчастных несчастных
направленных
случаев с несчаст
случаев
на
тяжелыми
ных
предотвращение
последстви случаев
катастроф,
ями,
со
аварий, иных
установлен смертел
чрезвычайных
а
ьным
инвалиднос исходом
обстоятельств
ть I, II, III
группы/кат
егория
"ребенокинвалид"

В Т

С

В

Т

С

В

Т

С

В

Т

С

В

Т

С

В

Т

С

В

Т

С

4

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

5

25

26

27

Дошкольная
1 образовательна
я организация

23

Общеобразоват
2 ельная
организация
Организация
5 дополнительно
го образования
1 Итого:
0

Примечание:
В - всего пострадавших; Т - количество пострадавших в результате
несчастных случаев с установлением степени повреждения здоровья "тяжелая",
установлена инвалидность I, II, III группы/категория "ребенок-инвалид"; С количество погибших в результате несчастных случаев со смертельным исходом.
В графе "3" указать общее количество обучающихся в организациях на
конец отчетного периода.
Должностное лицо, ответственное за представление
статистической информации (от имени юридического лица)
________________________________________________________________
(должность) (подпись) (фамилия, имя, отчество)
_________________________________________________
Дата, номер контактного тлефона

24